2025年三季度，我国医药健康领域政策密集出台，系统性推进医药卫生体制深化改革，累计发布重要政策文件及指导原则30余项，涵盖国务院层面总体部署、各部委专项政策及技术指导文件，以下结合政策文件内容，对重点方向进行梳理与解读。

一、深入实施医疗卫生强基工程

2024年12月中央经济工作会议明确提出要实施医疗卫生强基工程。2025年9月，国务院批复同意《医疗卫生强基工程实施方案》（以下简称《方案》），标志着强基工程正式从顶层设计迈入了战略落地的关键阶段。《方案》重点提出了12项重点任务：一是围绕体系完善，提出优化基层医疗卫生机构规划布局、落实基层医疗卫生机构功能定位、加强紧密型医联体内涵建设3项任务。二是围绕服务优化，提出实施基本公共卫生服务普惠行动、开展基本医疗服务提升行动、推进重点人群服务保障行动3项任务。三是对疾控和中医强基工作作出部署，提出深化基层疾病预防控制体系改革、加快中医药在基层使用推广2项任务。四是围绕要素保障，提出优化升级县区医疗卫生设施设备、加强基层医疗卫生人才队伍建设、提高县区医疗卫生数智化服务水平3项任务。其中，对能够具体量化的工作提出了明确的进度目标。此外，从调整医疗服务价格、推进医保支付方式改革、完善薪酬分配政策、建立编制动态调整机制等方面提出完善加快基层发展激励机制1项任务。

二、推动商业健康险高质量发展

为贯彻落实国务院关于保险业《关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》部署，2025年9月，国家金融监督管理总局印发《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》，明确了健康保险未来一段时间发展的总体思路和阶段性目标，支持健康保险与医疗、医药深度融合，助力卫生健康事业和生物医药产业突破发展。支持与药械企业建立联动合作机制，探索按照市场化原则自主协商谈判、按疗效付费等创新药械多元化支付方式。此前，国家金融监管总局下发《关于推动城市商业医疗险高质量发展的通知》以规范城市定制型商业医疗保险业务，文件强调要及时将医疗新技术、新药品、新器械应用纳入责任范围。截至2024年，超过90%的城市商业医疗险产品包含特定高额药品理赔责任。未来在政策推动下，商保将成为医药创新支付体系的重要补充。

三、医保支付与集采机制深化完善

2025年9月，医保目录调整持续推进，国家医保局共收到基本医保目录申报信息718份，涉及药品通用名633个，经初步审核，535个通过形式审查。其中目录外申报信息472份，涉及药品通用名393个，通过初审的通用名311个，较2024年249个通过形式审查明显增加。同时，国家医保局共收到商保创新药目录申报信息141份，涉及药品通用名141个，经初步审核，121个药品通用名通过形式审查，其中同时申报基本医保目录和商保创新药目录的有79个。目前已发布专家评审阶段性结果，各相关申报企业可登录国家医保服务平台查询评审结果。评审结果为“拟谈判新增”“拟竞价新增”“拟价格协商”的目录外药品，表明该药品被纳入了2025年国家基本医保目录及商保创新药目录谈判/竞价/价格协商范围，后续将于北京召开拟谈判/竞价/价格协商企业现场沟通会。

四、提速优化审评审批流程

国家药监局进一步出台政策推进鼓励创新与强化监管两方面工作。9月正式出台《关于优化创新药临床试验审评审批有关事项的公告》。正式稿相较于征求意见稿针对“国家药监局药品审评中心公布的符合条件的儿童创新药、罕见病创新药，以及中药创新药品种”情形，被其纳入临床试验审批30日快速通道。目前儿童、罕见病创新药品种主要包括纳入儿童抗肿瘤药星光计划、罕见病关爱计划等专项工作的创新药品种。中药创新药品种暂未明确界定适用范围，有待文件进一步明确。

五、加强现代化产业发展体系建设

为加强现代化产业发展引导，更好发挥政府投资基金在服务国家战略、推动产业升级、促进创新创业等方面的积极作用，吸引带动更多社会资本支持现代化产业体系建设和培育发展新质生产力，国家发展改革委等部门开展政府投资基金投向评价指导工作，于2025年9月发布《政府投资基金布局规划和投向工作指引（公开征求意见稿）》和《加强政府投资基金投向指导评价管理办法（公开征求意见稿）》。文件明确在投向调控方面，政府投资基金投向要符合国家生产力布局宏观调控要求，避免投资于存在结构性矛盾的产业，在新兴产业领域防止盲目跟风、一哄而上，支持有关行业企业实施兼并重组，加快技术更新换代，推动产业提质升级。同一政府原则上不在同一行业或领域重复设立政府投资基金，但基金可按市场化原则对同一项目集合发力、接续支持。在此文件印发前已设立的政府投资基金所覆盖行业领域，原则上不再新设同级基金。该文件还同步建立了政府投资基金投向年度评价指标体系，涵盖3项一级指标和11项二级指标。其中，“支持重点产业和新质生产力发展情况”作为二级指标之一，明确将脑机接口等生物医药相关未来产业纳入重点支持范围，明确鼓励持续推进“人工智能+行动”。

图：2025年第三季度重点医药政策盘点表格节选